近日,獲國家衛(wèi)生健康委批準(zhǔn),國家癌癥中心基于腫瘤登記及隨訪監(jiān)測最新數(shù)據(jù),在JNCC上發(fā)布2022年中國惡性腫瘤疾病負(fù)擔(dān)情況,本次發(fā)布的結(jié)果為國家癌癥中心與國際腫瘤研究機構(gòu)(IARC)聯(lián)合測算,與IARC發(fā)布的GLOBOCAN 2022的中國數(shù)據(jù)保持一致且同步發(fā)布。中國腫瘤登記數(shù)據(jù)質(zhì)量和規(guī)范程度進(jìn)一步提高,獲得國內(nèi)外一致認(rèn)可,更新的惡性腫瘤負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)能夠為腫瘤防控和國家健康戰(zhàn)略實施提供更客觀的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。

2022年我國癌癥發(fā)病情況

基本情況 

新發(fā)病例:482.47萬
世標(biāo)發(fā)病率:201.61/10萬
男性世標(biāo)發(fā)病率高于女性(209.61/10萬 vs 197.03/10萬)
表1 2022年中國惡性腫瘤發(fā)病情況估計
1.png
*女性乳腺癌;#使用Segi世界標(biāo)準(zhǔn)人口進(jìn)行年齡標(biāo)準(zhǔn)化

2.png

圖1 中國全癌種發(fā)病人數(shù)(萬人)

3.png

圖2 中國男女性前十位惡性腫瘤發(fā)病率及順位


惡性腫瘤發(fā)病率年齡分布


  • 全癌種的發(fā)病率在0-34歲年齡組相對較低,從35-39歲年齡組開始顯著增加,在80-84歲年齡組達(dá)到峰值。
  • 男性在25-54歲的發(fā)病率低于女性,在60歲以上則高于女性。
    4.png


圖3 中國惡性腫瘤發(fā)病率年齡分布
2022年我國癌癥死亡情況




基本情況 

新發(fā)病例:482.47萬
世標(biāo)死亡率:96.47/10萬
男性世標(biāo)死亡率高于女性(127.49/10萬 vs 67.81/10萬)

表2  2022年中國惡性腫瘤死亡情況估計

5.png

*女性乳腺癌;#使用Segi世界標(biāo)準(zhǔn)人口進(jìn)行年齡標(biāo)準(zhǔn)化
6.png
圖4 中國全癌種死亡人數(shù)(萬人)

7.png
圖5 中國男女性前十位惡性腫瘤死亡率及順位

惡性腫瘤死亡率年齡分布


  • 全癌種的死亡率在40-44歲年齡組后顯著增加,并在85歲及以上年齡組達(dá)到峰值 。
  • 在40歲以上的人群中,男性的死亡率高于女性。
8.png
圖6 中國惡性腫瘤死亡率年齡分布


2000-2018年中國惡性腫瘤發(fā)病率與死亡率趨勢



發(fā)病趨勢

全癌種標(biāo)化發(fā)病率平均每年增加1.4%
上升:
男性:甲狀腺癌、前列腺癌、結(jié)直腸癌
女性:甲狀腺癌、子宮頸癌、子宮體癌、肺癌、乳腺癌
下降:
男性和女性:食管癌、胃癌、肝癌

死亡趨勢


全癌種標(biāo)化死亡率平均每年下降1.3%
上升:
男性:前列腺癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌
女性:子宮頸癌、卵巢癌
下降:
男性和女性:食管癌、胃癌、肝癌
總 結(jié)


  • 腫瘤仍然是中國的重大公共衛(wèi)生問題,中國癌譜結(jié)構(gòu)仍然呈現(xiàn)發(fā)達(dá)國家癌譜與發(fā)展中國家癌譜共存的局面。
  • 中國2022年估計的惡性腫瘤新發(fā)病例和死亡人數(shù)與前幾年相比有所增加,發(fā)病數(shù)的增長一是歸因于人口老齡化,二是隨著公眾腫瘤預(yù)防意識的提升和更便捷的醫(yī)療條件,越來越多的居民主動參加腫瘤體檢及國家篩查早診早治項目,更多的腫瘤病例被及時檢出。死亡數(shù)的增長更多是由于人口老齡化導(dǎo)致的。
  • 肺癌是中國惡性腫瘤發(fā)病和死亡的首位原因。發(fā)病前五位的惡性腫瘤為肺癌、結(jié)直腸癌、甲狀腺癌、肝癌、胃癌,死亡前五位的惡性腫瘤為肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌、食管癌。
  • 在2000-2018年期間,全癌種標(biāo)化死亡率平均每年下降1.3%,尤其是食管癌、胃癌和肝癌的年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率和死亡率均呈顯著下降趨勢,這反映了中國長期堅持上述腫瘤綜合防治工作,尤其是自2005年以來逐步推廣上消化道腫瘤篩查的初步效果。
  • 未來應(yīng)繼續(xù)落實健康中國行動和腫瘤防治行動實施方案具體要求,在危險因素綜合防控、腫瘤篩查、早診早治、規(guī)范化診療等重點領(lǐng)域穩(wěn)步推進(jìn),力爭在2030年初步遏制腫瘤負(fù)擔(dān)上升勢頭。



目前,我國惡性腫瘤發(fā)病、死亡數(shù)持續(xù)上升,每年惡性腫瘤所致的醫(yī)療花費超過2200億。城鄉(xiāng)分析結(jié)果顯示,城市地區(qū)的發(fā)病率略高于農(nóng)村,而死亡率農(nóng)村略高于城市,但城鄉(xiāng)惡性腫瘤發(fā)病與死亡的差異逐漸減小,可能是由于惡性腫瘤危險因素的城鄉(xiāng)差異在縮小,如吸煙、慢性感染、飲食習(xí)慣以及空氣污染等,導(dǎo)致發(fā)病率日趨接近。而農(nóng)村醫(yī)療資源的相對匱乏,防癌意識相對薄弱,導(dǎo)致農(nóng)村惡性腫瘤死亡率仍偏高。在過去的10余年里,惡性腫瘤生存率呈現(xiàn)逐漸上升趨勢,目前我國惡性腫瘤的5年相對生存率約為40.5%,與10年前相比,我國惡性腫瘤生存率總體提高約10個百分點,但是與發(fā)達(dá)國家還有很大差距,其主要原因是我國癌譜和發(fā)達(dá)國家癌譜存在差異,我國預(yù)后較差的消化系統(tǒng)腫瘤如肝瘤胃癌和食管癌等高發(fā),而歐美發(fā)達(dá)國家則是以甲狀腺癌、乳腺癌和前列腺癌等預(yù)后較好的腫瘤高發(fā)。但必須看到,中國預(yù)后較好的腫瘤如乳腺癌(82.0%)、甲狀腺癌(84.3%)和前列腺癌(66.4%)的5年生存率仍與美國等發(fā)達(dá)國家存在差距(90.9%、98%和99.5%)到。出現(xiàn)這種差距的主要原因是臨床就診早期病例少、早診率低以及晚期病例臨床診治不規(guī)范。因此,我國應(yīng)在擴大相關(guān)腫瘤的篩查及早診早治覆蓋面、腫瘤臨床診治規(guī)范化和同質(zhì)化推廣應(yīng)用兩方面共同發(fā)力,降低我國惡性腫瘤死亡率。
總之,我國惡性腫瘤負(fù)擔(dān)日益加重,城鄉(xiāng)差異較大,地區(qū)分布不均衡,癌癥防控形勢嚴(yán)峻;發(fā)達(dá)國家和發(fā)展中國家癌譜并存,防治難度巨大。
2020年中國新發(fā)癌癥病例457萬例,其中男性248萬例,女性209萬例,2020年中國癌癥死亡病例300萬例,其中男性182萬例,女性118萬例。

這個比之前發(fā)布的數(shù)據(jù)高上了不少,就讓我們一起來看看中國的具體數(shù)據(jù)分析:

雙雙登頂:中國新發(fā)病例和死亡人數(shù)全球第一

2020年全球新發(fā)癌癥病例1929萬例,其中中國新發(fā)癌癥457萬人,占全球23.7%,由于中國是世界第一人口大國,癌癥新發(fā)人數(shù)遠(yuǎn)超世界其他國家。

癌癥新發(fā)人數(shù)前十的國家分別是:中國457萬,美國228萬,印度132萬,日本103萬,德國63萬,巴西59萬,俄羅斯59萬,法國47萬,英國46萬,意大利42萬。
9.png
2020年各國癌癥新發(fā)病例數(shù)

2020年全球癌癥死亡病例996萬例,其中中國癌癥死亡人數(shù)300萬,占癌癥死亡總?cè)藬?shù)30%,主要由于中國癌癥患病人數(shù)多,癌癥死亡人數(shù)位居全球第一。

2020年癌癥死亡人數(shù)前十的國家分別是:中國300萬,印度85萬,美國61萬,日本42萬,俄羅斯31萬,巴西26萬,德國25萬,印度尼西亞23萬,法國19萬,英國18萬。

10.jpg


2020年各國癌癥死亡病例數(shù)

肺癌霸主地位不可撼動,死亡人數(shù)亦遙遙領(lǐng)先
2020年中國癌癥新發(fā)病例457萬例,乳腺癌在全球發(fā)病數(shù)高居第一,但在中國則在肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌之后,位居第四。

2020年中國癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥分別是:肺癌82萬,結(jié)直腸癌56萬,胃癌48萬,乳腺癌42萬,肝癌41萬,食管癌32萬,甲狀腺癌22萬,胰腺癌12萬,前列腺癌12萬,宮頸癌11萬,這十種癌癥占新發(fā)癌癥數(shù)的78%。
11.jpg

2020年中國癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥類型

2020年中國癌癥死亡人數(shù)300萬,肺癌死亡人數(shù)遙遙領(lǐng)先,高達(dá)71萬,占癌癥死亡總數(shù)的23.8%。

2020年中國癌癥死亡人數(shù)前十的癌癥分別是:肺癌71萬,肝癌39萬,胃癌37萬,食管癌30萬,結(jié)直腸癌29萬,胰腺癌12萬,乳腺癌12萬,神經(jīng)系統(tǒng)癌癥7萬,白血病6萬,宮頸癌6萬,這十種癌癥占癌癥死亡總數(shù)的83%。
12.jpg

2020年中國癌癥死亡例數(shù)前十的癌癥類型

中國男性數(shù)據(jù):肺癌、胃癌、肝癌大山依舊

2020年中國男性新發(fā)癌癥病例數(shù)248萬,占總數(shù)的54%,其中肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌發(fā)病數(shù)最多。

2020年中國男性癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥分別是:肺癌54萬,胃癌33萬,結(jié)直腸癌32萬,肝癌30萬,食管癌22萬,前列腺癌12萬,胰腺癌7萬,膀胱癌7萬,甲狀腺癌5萬,非霍奇金淋巴瘤5萬,這十種癌癥占男性新發(fā)癌癥數(shù)84%。

13.jpg
2020年中國男性癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥類型

2020年中國男性癌癥死亡病例數(shù)182萬,占總數(shù)的61%,其中肺癌、肝癌、胃癌、食管癌死亡數(shù)最多。

2020年中國男性癌癥死亡病例數(shù)前十的癌癥分別是:肺癌47萬,肝癌29萬,胃癌26萬,食管癌21萬,結(jié)直腸癌16萬,胰腺癌7萬,前列腺癌5萬,白血病4萬,神經(jīng)系統(tǒng)癌癥3萬,非霍奇金淋巴瘤3萬,這十種癌癥占癌癥死亡總數(shù)的88%。
14.jpg

2020年中國男性癌癥死亡病例數(shù)前十的癌癥類型

中國女性:乳腺癌新發(fā)超越肺癌,登頂首位

2020年中國女性新發(fā)癌癥病例數(shù)209萬,占總數(shù)的46%,乳腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌發(fā)病人數(shù)最多。

2020年中國女性癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥分別是:乳腺癌42萬,肺癌28萬,結(jié)直腸癌24萬,甲狀腺癌17萬,胃癌15萬,宮頸癌11萬,肝癌11萬,食管癌10萬,子宮內(nèi)膜癌8萬,卵巢癌6萬,這十種癌癥占女性新發(fā)癌癥數(shù)81%

15.jpg
2020年中國女性癌癥新發(fā)病例數(shù)前十的癌癥類型

2020年中國女性癌癥死亡病例數(shù)118萬,占總數(shù)的39%,肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、乳腺癌死亡數(shù)最多。

2020年中國女性癌癥死亡病例數(shù)前十的癌癥分別是:肺癌24萬,結(jié)直腸癌12萬,胃癌12萬,乳腺癌12萬,肝癌10萬,食管癌9萬,宮頸癌6萬,胰腺癌5萬,卵巢癌4萬,神經(jīng)系統(tǒng)癌癥3萬,這十種癌癥占癌癥死亡總數(shù)的83%。


2020年中國女性癌癥死亡病例數(shù)前十的癌癥類型

在全球范圍內(nèi),由于人口老齡化的加劇,預(yù)計2040年相比2020年,癌癥負(fù)擔(dān)將增加50%,屆時全新新發(fā)癌癥病例數(shù)將達(dá)到近3000萬。這在正經(jīng)歷社會和經(jīng)濟轉(zhuǎn)型的國家中最為顯著。


對于中國而言,將癌癥預(yù)防和治療干預(yù)納入衛(wèi)生計劃,將有助于降低未來的癌癥負(fù)擔(dān),同時推動抗癌創(chuàng)新藥物的發(fā)展,“預(yù)防+治療”雙管齊下,才能更好的降低癌癥負(fù)擔(dān),護衛(wèi)人民健康。




聲明:本文僅供醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士為了解資訊使用,不代表本平臺觀點。該信息不能以任何方式取代專業(yè)的醫(yī)療指導(dǎo),也不應(yīng)被視為診療建議。如該信息被用于了解資訊以外的目的,平臺及作者不承擔(dān)相關(guān)責(zé)任。