近日，世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）發(fā)布了2020年全球最新癌癥數(shù)據(jù)，全球新發(fā)癌癥病例1929萬例，其中男性1006萬例，女性923萬例；全球癌癥死亡病例996萬例，其中男性553萬例，女性443萬例。

癌癥是一個多因素、多階段、復(fù)雜漸進(jìn)的過程，一般是人體細(xì)胞基因損傷或改變長期積累的結(jié)果，從正常細(xì)胞演變成癌細(xì)胞，過程比較漫長，通常十幾年到幾十年。

癌癥不是“絕癥” 不必談“癌”色變

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，有些癌癥可以達(dá)到治愈目標(biāo)，有些即使不能治愈，但長期“帶瘤生存”，甚至直到正常死亡都有可能。

癌癥不等于“絕癥”，不要談“癌”色變。

民間有種說法，癌癥患者不是“病死”的，而是“嚇?biāo)馈钡模幸欢ǖ览怼?/p>

癌癥跟自身免疫力相關(guān)，而心情、情緒又會直接作用于免疫系統(tǒng)。我從事腫瘤診療30多年，見識過太多的腫瘤患者，心態(tài)、心情好，積極配合治療的，存活一二十年的，不在少數(shù)。

癌癥“三三”定律

癌癥，三分之一完全可以預(yù)防，三分之一通過早期發(fā)現(xiàn)可以根治，三分之一利用現(xiàn)有醫(yī)療手段可有效延長生命、改善生活質(zhì)量。

“一早防百癌”。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，仍然是目前癌癥治療最有效的“良藥”。

例如，消化道惡性腫瘤，絕大部分由息肉、潰瘍慢性炎癥等惡變產(chǎn)生。換言之，只要發(fā)現(xiàn)得早，并采取相應(yīng)措施，絕大部分的消化道惡性腫瘤是完全可以預(yù)防的。在很多醫(yī)療發(fā)達(dá)國家，規(guī)定40歲以上的人群，都要進(jìn)行胃腸鏡檢查。這個真可以救命。

醫(yī)療科技日新月異。很多發(fā)現(xiàn)早的癌癥，包括肝癌、肺癌等過去被稱為“癌王”的疾病，發(fā)現(xiàn)早，有些只需微創(chuàng)手術(shù)切除就可達(dá)到“治愈”標(biāo)準(zhǔn)，甚至不需要進(jìn)行放療和化療等后續(xù)治療。

近年發(fā)展的新輔助免疫、化療、放療技術(shù)，可讓晚期癌癥患者“起死回生”，不僅創(chuàng)造手術(shù)機(jī)會，甚至讓腫瘤完全“消失”，達(dá)到“病理完全緩解”標(biāo)準(zhǔn)，即患者體內(nèi)找不到癌細(xì)胞。我們醫(yī)院應(yīng)用該新技術(shù)在胃癌、結(jié)直腸癌、肺癌、血液惡性腫瘤、泌尿惡性腫瘤治療方面，均取得很好的進(jìn)展，讓患者極大受益。

癌癥不會傳染 大可不必忌諱

我在海南工作幾十年，長期跟腫瘤患者和腫瘤患者家庭打交道，發(fā)現(xiàn)一個奇怪現(xiàn)象：腫瘤患者或患者家人，對“癌癥”二字特別忌諱，甚至都不愿告訴親戚或鄰居，生怕別人歧視。

特別在一些鄉(xiāng)村，好像腫瘤是傳染病似的，對腫瘤患者敬而遠(yuǎn)之。

其實，盡管一些致癌因素會傳染，如幽門螺桿菌、人乳頭瘤病毒、肝炎病毒、EB病毒等，但癌癥是由患者自身細(xì)胞基因發(fā)生變化而產(chǎn)生的，不會傳染，大可不必忌諱。

癌癥家族成員可能更“安全”

癌癥有一定家族聚集性，或家族基因遺傳因素。故此，一些癌癥患者的家人，產(chǎn)生不必要的心理恐懼，生怕像《百年孤獨》布恩迪亞家族一樣，逃不脫命運的“魔咒”。

這種恐懼是多余的。一方面，家族癌癥基因遺傳是有限的，不一定人人“都有份”。另一方面，現(xiàn)在的基因診斷技術(shù)，在癌變之前就可明確診斷并干預(yù)基因改變。我們醫(yī)院的二代測序儀就具備這個功能。第三，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，也可能打破命運的“魔咒”。

癌癥早期，身體幾乎沒有任何反應(yīng)，因此往往一發(fā)現(xiàn)，就到了中晚期，相對治療難度更大，治療效果更差。

相反，癌癥家族成員，往往對癌癥“信號”更加敏感，甚至?xí)霸邕M(jìn)行各種相應(yīng)檢查和介入干預(yù)。從癌癥預(yù)防角度來說，其實“癌癥家族”比普通人更加“安全”。

我接診的一個“腸癌家族”，家里兩代人，好幾個人都是我做的手術(shù)，有的存活了20幾年，身體依然和正常人一樣健康。他們這個家族比較大，第二代人口很多，但他們十幾二十歲就開始進(jìn)行腸鏡檢查，及早發(fā)現(xiàn)及時干預(yù)，目前沒有一人患腸癌。

（本文作者：海南省腫瘤醫(yī)院副院長 余書勇）

[來源：海南省腫瘤醫(yī)院] [作者：余書勇] [編輯：陳家煜]